加  裝  防  護  線  管

 ※申 辦 資料: 
   申請人

(請輸入申請人姓名或公司行號名稱及代表人姓名，避免超過 25 個中文字)

身分證字號或營利事業統一編號

(請輸入申請人之身分證字號共一位英文字及9位數字，例： A210399887,
                             公司行號請輸入營利事業統一編號共8位數字，例：11119999)

加裝防護線管之地點 

 (請輸入全形字之加裝防護線管地點，
                                                                                             避免超過 30 個中文字)

電話

  () -  分機

e-mail 帳號  (請留註 e-mail帳號，俾便本公司回覆您申請案件之
                                                                  受理號碼供查詢處理進度 )
通訊地址

       

申請內容:

　

  請於貴公司線路上加裝防護線管。 
 因從事一天以下之臨時性起卸作業需要，請於貴公司線路上加裝防護線管。加裝防護線管日期
年 月 日